L'échographie de la grossesse

par le Dr J.-M. BRIDERON Gynécologue-Obstétricien
jmbr@wanadoo.fr

intro echo1er echo echo 3eme tri doppler, döppler


intro

pole cephalique

coeur

cordon ombilical


ÉCHOGRAPHIE DU 2ème TRIMESTRE

C'est l'échographie de morphologie fœtale qui se passe de 19 à 21 semaines de grossesse (21 à 23 semaines d'aménorrhée) et qui sert à détecter :

I) les anomalies de la croissance fœtale

  1. précoces
  2. gravissimes

II) les malformations fœtales

  1. non détectées par l'écho de morphologie embryonnaire
  2. par exemple : cerveau, cœur, face, extrémités, rachis

III) les anomalies chromosomiques

  1. après le filtre par la clarté nucale et/ou les tests sanguins
  2. en recherchant les "petits signes" :
    1. longueur des os propres du nez
    2. dilatation modérée des cavités rénales
    3. forme du profil du visage
    4. longueur de la 2ème phalange du petit doigt de la main
    5. épaisseur de la nuque
    6. longueur du fémur par rapport à celle du pied
    7. position du gros orteil
    8. situation et forme de l'oreille
    9. punctum intra-cardiaque
    10. kyste du plexus choroïde
    11. dilatation modérée des ventricules cérébraux
    12. artère ombilicale unique
    13. etc

Cependant, cet examen est devenu moins essentiel depuis le développement de l'échographie de fin de 1er trimestre et l'utilisation des tests sérologiques de mesure de risque de trisomie 21.