Les fiches pratiques de
Datation de la grossesse
Mise à jour le 22 avr. 2005
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Dr Christian Fossat
Comment exprime t on l'âge d'une grossesse?
Comment exprime t on l'âge d'une grossesse?
En semaines d'aménorrhée, c'est à dire en semaines depuis la date des dernières règles (DDR).
Cette terminologie, mal adaptée, date du temps pas si lointain (années 60) où cette DDR était le seul élément objectif, l'échographie et les dosages biologiques n'existant pas.
Elle postule que l'ovulation a eu lieu le 14e jour du cycle, ce qui est loin d'être toujours le cas.Il est donc souvent plus pratique de parler en semaines ou en mois de grossesse, c'est à dire depuis la fécondation dont la date est fixée avec certitude par une courbe thermique ou par une échographie précoce.
Enfin, pour simplifier (!), la Sécurité Sociale Française parle en "ième mois de grossesse": à 15 jours de grossesse, vous êtes dans le premier mois; à trois mois et demi, dans le quatrième mois..
L'échographie est elle nécessaire pour dater la grossesse?
En pratique, en l'absence de courbe thermique, et pour avoir une certitude, oui.
Même les femmes les mieux réglées ont parfois des décalages d'ovulation.
L'échographie du premier trimestre permet de dater la grossesse à quelques jours près.
Les dosages sanguins permettent ils de dater la grossesse?
Non, absolument pas car la dispersion des valeurs est très importante et donc très variable d'une femmee à l'autre.
Les tests biologiques qualitatifs sont utiles pour le diagnostic.
Les tests quantitatifs répétés sont utiles pour juger de l'évolutivité: les taux doublent toutes les 48 heures.Pourquoi est il important d'avoir une datation précise?
Parce que bon nombre de décisions à prendre éventuellement pendant la grossesse dépendent de l'âge de celle-ci : traitement d'une menace d'accouchement prématuré, déclenchement pour terme dépassé.....
Peut on fixer la date d'accouchement en début de grossesse?
Pas avec précision:
- la durée de la grossesse, comme toute donnée biologique, varie d'une femme à l'autre.
- beaucoup d'événements intercurrents survenant pendant la grossesse peuvent intervenir.La grossesse dure normalement entre huit mois et demi et neuf mois.
La Sécurité Sociale Française fixe une date théorique d'accouchement calculée en ajoutant neuf mois à la date de début de grossesse.
