Les Traitements en GYNÉCOLOGIE

PREFACE..

A. Audebert

Il existe des traitements purement "gynécologiques" qui concernent principalement les hormones employées dans divers troubles du cycle, dans la stérilité féminine, en contraception et de plus en plus aujourd'hui pour la prise en charge de la ménopause: dans ces divers domaines des progrès récentes sont survenus, avec parfois de nouvelles molécules mais aussi une meilleure compréhénsion des mécanismes physiopathogéniques en cause et une utilisation plus rationnelle des agents disponibles. Divers troubles parmi les plus fréquents seront envisagés
Les problèmes algiques sont aussi des motifs fréquents de consultation parmi eux la dysménorrhée et les mastodynies ont fait l'objet de travaux récents qui permettent de mieux comprendre leur approche thérapeutique.
Les problèmes infectieux ont pris une place importante avec la reconnaissance du rôle majeur de nouveaux agents comme les papilloma virus et les chlamydiae. Les mycoses récidivantes posent aussi des problèmes quotidiens souvent difficiles à résoudre. Enfin de nouveaux antibiotiques permettent d'aborder plus efficacement les infections annexielles pour lesquelles les protocoles se simplifient grâce aux nouveaux produits à large spectre; mais il faut aussi tenir compte des enjeux économiques au moment du choix de l'antibiothérapie proposée.
Enfin d'autres domaines ont aussi été choisis en raison de nouveautés thérapeutiques: c'est le cas des cystites, de l'ostéoporose et de l'utilisation des veinotoniques en gynécologie.
Les revues de ces divers traitements sont forcément synthétiques, mais elles ont été rédigées avec un souci d'objectivité prenant en compte les données validées quand elles existent, un souci de rester proche de la pratique courante et enfin un souci qui tient compte des enjeux économiques. Que tous les auteurs soient vivement remerciés pour les efforts qu'ils ont bien voulu faire pour respecter ces engagements.