LES ASSOCIATIONS

Les associations de stéroïdes sexuels utilisées en thérapeutique sont uniquement estro­progestatives

Elles répondent à quatre types d'indications bien distinctes:

­ Les estro­progestatifs inhibiteurs de l'ovulation, administrés per os, et à visée surtout contraceptive, qui seront détaillés dans le chapitre sur la contraception hormonale.

­ Les estro­progestatifs administrés per os, à visée surtout thérapeutique, qui seront abordés dans le cadre de l'utilisation thérapeutique des estro­progestatifs.

­ Les associations estro­progestatives injectables, essentiellement destinées à la protection hormonale dans les premiers mois de la grossesse, soit à titre préventif dans les grossesses à haut risque, soit à titre curatif, lors des menaces d'avortement. La seule association estro­progestative injectable actuellement utilisée chez la femme est rappelée dans le tableau Vll.

Rappelons que l'intérêt de cette association estro­progestative par rapport aux dérivés injectables de la progestérone dans la protection de la grossesse est très diversement apprécié selon les auteurs ­ certains contestent même la valeur, voire l'innocuité, de tout traitement hormonal de ce type.

Tableau IIl ­ Associations estroprogestatives injectables

Nature chimique DosageSpécialité
progestérone

estrone

10

+

1

Synergon LIPHA SANTÉ
caproate d'hydroxyprogestérone+

valérianate d'estradiol

250 500

+ +

5 10

GravibinanSCHERING SA

La première est essentiellement destinée à obtenir des saignements endométriaux en cas d'aménorrhée (donc utilisable également comme " test de grossesse " clinique).

L'autre association, à effet prolongé, représente en pratique la seule association estro­progestative injectable utilisée dans la protection de la grossesse.