L'échographie de la grossesse

par le Dr J.-M. BRIDERON Gynécologue-Obstétricien
jmbr@wanadoo.fr

introduction echo 1er trimestre echo 2eme trimestre echo 3eme trimestre doppler, döppler


intro

datation

clarte nucale

malformation embryonnaire


INTRODUCTION

Acte médical complexe, pris en charge financièrement par la collectivité, l'échographie n'a pas pour principal objectif de montrer l'enfant ou son sexe mais sert à :

  • déterminer la date de début de grossesse
  • contrôler vitalité et croissance fœtales
  • préciser la présentation, le nombre de fœtus
  • localiser le placenta
  • estimer le volume de liquide amniotique
  • rechercher les malformations fœtales

Les échographies obstétricales participent donc à ce que nous appelons le diagnostic prénatal qui ne saurait être utilisé sans l'accord de la patiente.

Atteindre ces objectifs nécessite des conditions strictes :

  • matériel de bonne qualité
  • médecins spécifiquement formés
  • périodes d'examen respectées

Malgré cela, le taux de détection des anomalies ne dépasse pas les 50 à 60%.

Des échos sans anomalie ne sauraient être une assurance certaine de normalité.

Moyennant cette réserve, l'écho a révolutionné le suivi de la grossesse.

Le fœtus devient de ce fait de plus en plus un patient à part entière qu'il convient de respecter et de soigner bien avant sa naissance légale.

Enfin, la Sécurité Sociale rembourse, sans accord préalable, 3 échographies par grossesse normale.