Le préservatif féminin est-il recommandable ?

Dr J-M BRIDERON (Gyn-Obs) 
le 10/03/2003

(Les mots soulignés renvoient automatiquement aux définitions de GyneDico)

L'efficacité du préservatif féminin (FEMIDOM), méthode barrière contre les grossesses et les maladies sexuellement transmissibles, ne s'appuie sur aucune étude fiable.



Les chiffres annoncés sont extrapolés d'enquêtes sur le préservatif masculin ou sont issus d'études réalisées chez des professionnelles du sexe dans des conditions souvent mal précisées et très éloignées d'un usage courant.

C'est pourquoi une équipe américaine a eu l'idée simplissime de doser dans le vagin après rapport avec préservatif féminin l'antigène spécifique de la prostate ("PSA" en anglais) présent en grande quantité dans le sperme humain chez 175 femmes ayant utilisées un total de 2232 préservatifs.

Ces volontaires avaient reçu une information complète sur cette contraception y compris sous la forme d'exercices pratiques de mise en place sous contrôle médical.

Le taux de PSA était significativement augmenté dans 7 à 21 % des rapports protégés et, dans 41 % de ces cas, la femme ne rapportait aucun problème apparent d'utilisation.

Devant des fréquences de passage de sperme aussi élevées qu'une fois sur cinq rapports, on peut se poser la question de l'efficacité réelle de cette technique à la fois comme contraceptif et comme méthode limitant le risque d'infection sexuelle.

Nous avions déjà émis des réserves en Mai 2002 (Gynenews Mai 2002) lors de la commercialisation du produit en France.

A ce jour on peut donc conclure que, jusqu'à preuve du contraire, le préservatif féminin ne répond pas à ses objectifs médicaux et ne peut pas être recommandé.

Il ne répond pas non plus à ses ambitieux objectifs sociaux qui étaient de redonner le contrôle de la fertilité et du risque infectieux sexuel à la femme.

MACALUSO M. et coll. "Efficacy of the female condom as a barrier to semen during intercourse" Am J Epidemiol 2003 Feb 15;157(4):289-97

Lire également : "Le préservatif féminin : difficile à utiliser, efficacité modérée" Gynenews Mai 2002