Contraception : quel bilan sanguin?

Pour GYNEWEB par le Dr J-M BRIDERON (Gyn-Obs) le 10/02/03

 

Les mots soulignés renvoient automatiquement aux définitions de GyneDico.

La pilule oestro-progestative (POP) est parfois à l'origine de complications :

Les contrôles sanguins ont pour objet de détecter ces anomalies pouvant contre-indiquer la POP.

L'Agence Nationale d'Accréditation et d'Évaluation en Santé (ANAES) publie sur ce sujet les recommandations suivantes :

1) pas d'antécédent, pas de tabac, examen clinique normal

2) antécédent familial de caillotage (thrombose)

3) antécédent familial d'excès de cholestérol ou des triglycérides

4) femme à risque de diabète

On remarquera que les antécédents personnels de caillotage ne sont pas décrits dans ces recommandations : c'est normal puisqu'ils représentent une contre-indication absolue à la prise de la POP.

Rappelons que le tabagisme est le premier facteur d'augmentation du risque de caillotage veineux (risque multiplié par 12) comme le montre le tableau suivant repris d'une précédente GYNENEWS :

Risque thrombo-phlébite

Agence Nationale d'Accréditation et d'Évaluation en Santé "Surveillance biologique de la contraception orale estroprogestative" J Gynecol Obstet Biol Reprod 2002;31:786-788

Lire également : "Pilule et risque de phlébite et d'embolie pulmonaire" Gynenews décembre 2002